黒い森の白いくまさん

コロナのこと

今迄、新型コロナに関する発言はしないできました。

私自身、問題をきちんと見極める事ができておらず、

どこまでがメディアに踊らされた情報なのかも判らず、

徒に不安を煽るような事もしたくなかった。

お恥ずかしながら、コロナを見くびっていた部分もあった。

先日、スカイプ会議で、

中国、フランス、イタリア、イギリスの医師の状況報告を聞き、

色々と感じる事があったので、この場で少しシェアします。

まず、感染者数については、巷で言われている通り、

そもそも検査をしなければ、感染者は見つからない訳で、

どれだけ検査をするか、しないかで、大幅に変わってきます。

検査基準は国によっても、また日々方針が変わる事もあり、

国同士の比較はとても難しいし、

新しい感染者数が伸びないから大丈夫という訳でもない。

一番恐ろしいのは、医療崩壊。

感染者の８割は軽症で済むと言っても、

５％は重篤となり、各々３－４週間のICU治療が必要になると考えられている。

国民の６ー７割が罹患するんじゃないかという予想が当たるとして、

その５％を１か月間治療できるICUのキャパを持つ国など、どこにもない。

キャパが足りなければ、どうなるか。

より健康で若い人が優先でICUに入り、

高齢者や、若くても持病のある人は、ICUに入れて貰えずに見殺しとなる。

それが国によっては６５歳（いや、それ、若いよ！）という基準だったり、

それでも飽和してしまえば、更に限度年齢を下げるしかない。

そのうちに５５歳までとか、なるかも知れないという声もある。

恐ろしい事に、無症状のキャリアーが市中でバラマキまくると、

それが連鎖し、たったの１、２日の間に爆発的に感染者が増える事があり、

今迄ガラガラだった病院が、あっと言う間に飽和してしまう。

医療崩壊すると、持病の治療を満足に受けられない人が出てきて、

コロナ以外での病死者も多くなる。

移動・外出制限は、その医療崩壊を防ぐためであって、

それが緩い国は、いつ感染者の爆発が出るか、非常に危うい。

一旦その爆発が起きてしまうと、どんどん増えて、もう止まらない。

なので、「禁止されていない事は平気」の白黒ではなく、

グレーゾーンを限りなく白に近づけていく事が大事。

例えば３名以上は集まるのを禁止されているけれど、

２名は許可されているから平気、とか、

近い親族は例外として認められているからいい、とかではなく、

本当に必要な事以外は、自主的に避ける。

飛沫粒子は比較的軽く、３時間位も空中に漂っているらしく、

物の表面に付着したウィルスは７２時間は生存できるとか、

もっと長くて５日まで位という説もある。

ただ、ごく普通の換気、手洗い、洗濯なども、かなり有効。

アルコール消毒も有効だし、

ノロなどに較べたら、扱いは簡単という印象を受けた。

「８割が軽症で済むのだから、健康で若い私は罹っても平気」ではなく、

キャリアーになってばらまかない事が、一番大事。

自分が怖いから予防するとか、

自分が平気だから予防しないとかではなく、

社会のために予防して、医療崩壊を防ごうという話し。

中国の事を内心馬鹿にして、うちは違うと思っている人もいそうだけれど、

中国にはSARSの経験があるためスキルがあり、

個人の行動も管理されているので、規制をかけやすく、

危険地域に医療者が足りなければ、命令してチームを送り込める。

そんな国がガチガチの規制をしても８週間かかったのだ、

という事を心しなければ。

にょろんにょろんのスパゲッティを束ねて・・・

収まった！ここに医院の頭脳が入る。

こっちの春雨は何だろ。

ドイツの我が家の風邪対策・鼻うがい

風邪をひいたら・ひきかけたら・・・

普通の健康な大人なら、わざわざ医者に行く必要はない。

９割以上がウィルスなので、抗生物質も要らない。

食欲がない時は、お粥など無理に食べる必要もなし。

その代わり、

ビタミンCを１日最低５回。コエンザイムQ10。発酵タラ肝油。

熱が上がる前は、ぞくぞく悪寒がする。

悪寒がするのは、まだ体温があるべきところまで上がっていない時。

その時には毛布、湯たんぽ、何でも駆使し、

思いっ切りあたたかくして、体の芯から熱を上げるようにする。

この時点では、解熱剤ではなく、日本なら葛根湯。

葛根湯の手に入りにくい外国住まいなら、Yogi Tea。

Yogi Tea（写真左）のポイントは、

①熱湯で入れて必ず蓋をして、蓋についた水滴はポットに戻す

②長めに、７分以上出す

私はティーバッグ一つを小さめのポットに入れて、熱湯を500ml位。

カップに一杯目を注いだら、更に500ml位お湯を足して、

ティーバッグは出さずに入れっ放しで、そのまま放置。

ポット１杯分を飲み切る頃には、体がポカポカになっています。

（冷めたお茶でも、ちゃんと体が温まる。）

私は薄めに入れてたっぷり飲む事で、しっかり水分補給。

もの凄く沢山種類があるけれど、このClassicが一番お薦め。

Bioのお店じゃなくても、普通の大型スーパーにも売っています。

熱が上がり切ると、今度は汗をかき始める。

そうなったら、もうお布団から出て薄着になっても大丈夫。

そこで解熱剤を飲んで、元気ならさっとシャワーを浴びてもいいし、

着替えるだけでも、さっぱり。

（今思えば、日本に居た頃は、

風邪をひいたら医者に行って薬を貰う、

お粥を無理に食べる、悪寒がしても汗をかいても部屋は一定温度、

風邪薬は日に何回と定期的に飲む、などなど、

何もかも出鱈目だったなあと思う。

体の声を聞けばいいんだよ、というこんな簡単な事を、

誰も教えてくれなかった。）

＊　＊　＊　＊　＊

写真中央のチューブは、Pinimentholという、

ユーカリ、松（杉？）葉、メントールの軟膏。

子どもが夜中に咳をしたり、鼻が詰まってぐずぐずしている時、

寝ている子どもは薬なぞ飲んでくれないので、

胸の前面にこの軟膏をすり込みます。

肌から吸収されるのと、息と一緒に吸入されるのとで、

呼吸がすーっと楽になるのが観察できる。

但し新生児には精油はきつ過ぎるので、ダメ。

小さな子どもにはメントールなしのMILDというのもある。

高いけれど優秀な喉飴は、Isla（写真右）。

表面がぬめっとゼリー状になるので、

上顎にぺたっと貼り付けて舐めていられる。

つまり、のど飴を舐めながら普通に喋れるのです。

これは、仕事をしている身には有難い。

どちらも薬局で手に入ります。

Kneippの風邪用バスソルトも気持ちいい。

バスソルトは皮膚からも吸収されるので、

普通にアロマを嗅ぐだけより効果が高い事が証明されている。

但し、濃度が低いと効果が下がるので、けちらず定量を入れること。

鼻ゆすぎ（鼻うがい）は絶対にお薦め。

・・・と、どんなに聞いても「うえーっ、それだけは嫌」と思っていたのだけれど、

これに慣れると、普通に鼻をかむ方が、鼻の下がベタベタして余程気持ち悪い。

私は専用の器具は使わず、

小さなタッパーにこれ位の食塩を入れ、ぬるま湯を100ml位入れ、

カシャカシャ振って溶かし、小さな注射器で鼻をゆすぎます。

大体１％位の濃度で、出来れば濃い目の方が粘膜の腫れが引く。

食塩水を、鼻で吸い込みながら５ml位入れ、

口からペッと吐き出し、鼻に残った水をフンッと出す。

（鼓膜にツンと来ないようにだけ、力加減して。）

鼻の奥にこんなに溜め込んでいたのか、とギョッとする位、出てくる。

食塩水に包まれて出てくるので、全然気持ち悪くないし、

こんなものを溜め込んでいる方が、ぞっとする。

これで鼻の奥まですっきりさせると結構もつので、

１日中ティッシュが手放せないなんて事はないし、

鼻をかむ回数が減るので、鼻の下の皮膚も荒れない。

副鼻腔炎や結膜炎、中耳炎も防げる。

花粉症の時期も、帰宅してすぐ鼻をゆすぐと、すーっと楽になる。

小さな子どもは鼻をかむのが下手だけれど、

お風呂の時にゆすがせると、すっきり。

我が家では１－２歳の頃からやっています。

親が楽々やってみせると、真似してやってみるし、

やればすっきり楽になるのが子どもながらに判り、

そのうち具合が悪い時には自分からするようになります。

（このセットを旅行にも持って行ったりするのだけれど、

針がないとはいえ注射器と白い粉なので、

誤解されそうで、ホテルで出しっ放しには出来ない。）

＊　＊　＊　＊　＊

あ、ちょっと風邪っぽいなあ、と思ったら、すぐに。

これらのお陰で私はこの１年間、そんなに無理せずに病欠なしです。

トイレ（大）の話し

今日は突然、トイレ（大）の話し。

まずは、めっちゃ下らない悪趣味な動画なのだけれど、

腸と骨盤底筋の関係がとても解りやすい。

最初の１分半位観れば充分。

こんな専用の足台でなくていいので、何か足台があると、

きばらず自然にすっと排便できるし、残りにくい。

洋式便座で足がつかない子どもは特に、

股関節の角度が鈍角になってしまうので、高めの足台は必須と思います。

実はこの動画は、ずっと前に緩和ケアの研修で紹介されたもので、

高齢者の慢性便秘も、こういう足台一つで解消できる場合もあるらしい。

和式が理にかなっているのも、これで納得でしょう。

（この怪しい王子へのツッコミ、お待ちしています♪）

また、トイレの後の臭いは消したいけれど、人工の消臭剤も負けず劣らず臭い、

と感じる私のような人には、マッチがお薦め。

マッチを１本擦って消すだけで、覿面に消臭効果があります。

旅行でホテル同室などの時、トイレを使うのが気になるけれど、

マッチさえ携帯していたら、全く問題なし。

火の用心だけ気を付けて。間違ってもゴミ箱に直接捨てないこと。

風邪がすっきり治らない時

風邪の治りかけの頃。

痰が絡まった咳が続いたり、鼻水の粘度が高くなってすっきりしない時、

吸入したり、鼻うがいしたりすると、勿論大分よくなるのですが、

それでも奥の方に、しつこく溜まっている感じだったり。

子どもなど、昼間は元気なのに、

夜になると、ぜろぜろ咳をしたり、鼻が詰まったり。

寝苦しいから、翌日もすっきりしない。

そういう時には、外に出て、少し体を動かします。

熱が高くてだるい時にはいけませんし、

風邪の真っ最中に無理してもいけませんが、

治りかけなら、気持ちがいい程度に動き回る。

そうすると、しつこくぜろぜろしていたのが、ぐっとよくなります。

昔、呼吸器科医のところで実習していた時、

風邪をひいた人に先生が必ず言っていたのが、

「部屋でベッドに閉じこもっていないで、

新鮮な空気の中、散歩にも出なさい！」でした。

確かに外で体を動かすと、奥の方に居座っていた粘液が追い出されていく感じです。

なので、橇滑り。

家に帰ったら、すぐお風呂。

家族全員、久しぶりにぐっすり眠れました。

食餌療法？食事療法？

「エサではないのだから、『食餌療法』ではなくて、『食事療法』なのでは？」
というコメントを頂きました。

ネットで検索すると、デマとも言うべき説明もコピペで広がっているようですので、
こちらに改めて書いておきます。

私の愛用している岩波漢語辞典によると、
「餌」には、①え、えさ。②たべもの。の二つの意味があり、
「食餌」「薬餌」などは②の方になります。

[薬餌]　薬と食物
で、この「餌」は明らかに「たべもの」の事ですよね。

そして、
[食事]　生存に必要な栄養をとるために毎日きまって物を食べる行為。
[食餌]　栄養補給のための食べもの。
で、食事は行為、食餌は食べ物そのものですから、
糖尿病の糖質制限などは、正しくは「食餌療法」になります。

（新明解国語辞典になると、更に突っ込んでいて、
[食事]　おなかがすくに従って、主食と副食物とを組み合わせて食べること。また、その食べ物。
[食餌]　病気を治すものとしての食べ物。
となっています。うーん、新明解独特の解釈ですね。）

ただ最近では、矢張りエサを連想するから嫌だと、
「食餌療法」を「食事療法」と書き換えるのが、定着してきているようで、
新しい広辞苑には「食事療法」で出ていますが、
「薬事療法」と書き換えるのは流石に無理ですし、
意味を考えると、私にはしっくりきません。

という訳で、私は従来の「食餌療法」のままで使っています。



今日の写真は全部、先日のアルザス旅行絡み。
これはMOFのパン屋さんで買って来たクッキー。
パティシエのクッキーとは別分野のおいしさ。


買ってきたお菓子の型で、早速焼いてみました。
以前焼いたのはもっと大きくて、こんなのや、こんなの。
型を家でよく見たら花が少し欠けていて残念でしたが、それでも可愛い♪




■欧州日本人医師会の電話健康相談（無料）■
（月・水・木）２１時～２２時／（火）２２時～２３時　（ドイツ時間）
＋４９　９９５１－９４９３－３９９
↓詳細はこちら。
http://www.eu-jp-doctors.org/page2/

乳幼児の親御さん必見！のハンガリーみやげ

ブダペストで素晴らしいおみやげを頂きました。


これです。何かわかるかしら？


こうやって使うんですよ。


なんと、掃除機につないで使う、子どもの鼻水吸引器なのです！凄いアイデア！
鼻水は途中の太いところに溜まるので、掃除機には入りません。
掃除機とのコネクションはゆるゆるですが、スイッチを入れるとぴたっと吸い込まれます。


ドイツではこういう系のスポイト式が主流なのですが、
１回で吸いきれない時に洟がだらーんと出てきてしまうのを子どもは嫌がりますし、
一気にぶわっと真空のようになって、おえっとなってしまったり。
その割に吸い切れなくて、鼻がいまいちすっきりしない。

鼻水が溜まっていると中耳炎などの合併症も起こしやすくなるので、
鼻水吸引はとっても大事です。
兄こぐまが滲出性中耳炎になって以来、もうこのスポイトだけには頼れないと悟り、
我が家では毎日鼻うがいをさせるようになって、何とか落ち着いていました。

①毎日鼻うがい
②鼻水が出たら吸引
③鼻が詰まったらすぐ点鼻薬
④肝油と野菜ジュース
⑤鼻風邪をひいたら鼻風船
で、その後は再手術の必要なく済んでいます。


ハンガリーでは病院でもこれを使っている位、一般的だそうです。
ネット検索してみたら、ドイツでも普通に売っているようですが、
今迄その存在を全く知りませんでした。
Ariana - Nazenputzer Baby-vac - Nasenputzer Soforthilfe

これ、本当に使いやすくて、吸引能力も高く、お薦めです！
必ず口を開けた状態で使うこと、との事です。



■欧州日本人医師会の電話健康相談（無料）■
（月・水・木）２１時～２２時／（火）２２時～２３時　（ドイツ時間）
＋４９　９９５１－９４９３－３９９
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http://www.eu-jp-doctors.org/page2/

有毒な植物にご用心！（３） Giftpflanzen

はじめから読むには→「有毒な植物にご用心！（１）」

一記事あたりにアップできる写真の枚数に制限があるため、
分けてやたら長くなってしまいましたが、これで最後です。ふう。


「主な有毒な植物リスト」というのはあっても、名前だけ見てもピンとこない。
それでこの図鑑で一つずつ調べていくうちに、「よし、どうせなら写真付きのリストを作れば、他の人の役にも立つなあ」と思ったのですが、なかなか大変な作業で幾夜もかかってしまいました。
でも、私にもいい勉強になりました。


More... 最後

有毒な植物にご用心！（２） Giftpflanzen

「有毒な植物にご用心！（１）」のつづきです。


庭のツタの実なんて、このように鳥がよく食べているので、
有毒だとは思ってもいませんでした。
でも、毒というものは動物の種類によっても害が違うそうで、
他の動物には害がなくても人間には駄目、というものもあり、
だから動物が食べているものなら安心、という訳ではないのだとか。


More... つづき

有毒な植物にご用心！（１） Giftpflanzen

「自然の毒は怖くない」「動物は自分に合う物を本能的に知って口に入れている」
という意見もよく耳にしますが、私はそうではないと思います。
自然界にも猛毒はありますし、動物が間違えて有毒なものを食べて死ぬ事もあります。

先日の研修で小児科の救急についての講演があったのをきっかけに、
有毒植物図鑑「Giftpflanzen, Pflanzengifte （Roth, Daunderer, Kormann 著）」を引っ張り出してきて、一通り勉強してみました。
改めて見ると、庭の花や観葉植物などでも、有毒なものの何と多い事か。

身近なものでも、
ポインセチア、シクラメン、スノードロップ、クロッカス、水仙、エニシダ、チューリップ、けまん草、オダマキ、けし、藤、ポトス、玉珊瑚、ツタ・・・
と、毒のある植物は沢山ありますが、
これらは大体弱い毒なので、それ程怖くはない。
特に怖いのは、例えば葉を１、２枚口に入れただけで、とか、活けた水を飲んだだけで、命にかかわるという、そういう強い毒です。

（植物以外の子どもの誤飲事故で怖いのも、やっぱり「一口で」「一錠で」命にかかわるものです。それは例えば、車の凍結防止のウォッシャー液とか、抗うつ剤とか。）

普通は子どもの頃から「これは毒」と周りの大人に教えられて育つものですが、
異国の地にぽんと来てしまうと、途端にその知識が欠如している事に気付きます。
実際に私は後述のEibeをモミの木の仲間だと思っていて、枝を切ってきて食卓に飾った事があります。
ただ、私は食用のコップには決して植物を挿しません。コップに挿す場合も「花用のコップ」が決めてあります。キッチン鋏では決して植物を切らず、必ず園芸用の鋏を使います。それが救いでした。

子どもは花を摘んだり、実を集めたりが大好きですし、ままごともします。
植物を触った手を、洗わずそのまま口に入れてしまうかも知れません。
きれいな花は、コップに挿して食卓に飾る事もあるでしょう。
私など、幼い頃友達に「甘くておいしいよ」と教えられて、ツツジの蜜を吸った事も確かあった気がします。

今日は大変長くなりますが、ドイツで身近にある、毒の強い植物の主なものを御紹介。
リンクはウィキペディアに飛びます。写真も大体そこから拝借しています。
一度でも写真を見ておくと、「あ！これはそう言えば・・・」と気付きやすいので、集めてみました。
但し、私は植物には詳しくありませんので、本当にその植物の写真かどうか（そっくりさんでないかどうか）、真偽の判断ができません。私の図鑑に載っていた学名を載せておきますので、似たような植物が多い場合は、その学名から御自分で調べてみて下さい。
また、和名はウィキペディアで出てきた名を書いてあります。日本語が見つからない場合は英語を載せました。こちらも、詳しく調べる時には元のラテン語の学名からお願いします。


More... まずは猛毒の植物から

こむら返りの予防となおし方

睡眠中に足が攣るのは、本当につらいものです。
こむら返りは、特に妊婦さんや高齢者に多い。

まず、予防法。

①足を冷やさない。
・就寝前の入浴（半身浴で充分）で、じっくり足をあたためる。
・寝る時には湯たんぽ（Waermflasche；ドイツのは水枕のような形で、夏でもドラッグストアに売っています）を足元に入れるといい。火傷しない熱さで、でも朝までほんのりあたたかいのがベスト。

②就寝前にストレッチ体操して、足の筋肉をリラックスさせておく。

③それでもダメな時には、マグネシウムを服用する。
マグネシウムは一応「無害」ですが、少しだけ注意事項があります。
・筋肉を弛緩させる作用があり、それがこむら返りの予防になる訳ですが、陣痛も抑えてしまいます（陣痛は子宮の筋肉の収縮で、マグネシウムはそれを弛緩させてしまう。だから早産の気があるとマグネシウムを処方する事もあります）。従って臨月を迎えたら、服用はやめましょう。また、妊婦さんが定期的に服用する場合は、掛かりつけの産婦人科医に一言お知らせ・相談しましょう。
・便をゆるくする作用があります。
・腎機能が落ちている場合は、決して勝手に服用しないこと。
用量は、パッケージに書かれている一般的な服用量の幅の中で、
少しから試してみて、効かなければ増やしていく、というやり方で、
自分に効く最低量を就寝前に服用するのがいいでしょう。

私の祖母は、亡くなる前の何年間か、辛いこむら返りに悩まされていました。
今のようにインターネットで情報が集められる時代ではなく、
唯一効いたのが、熱いおしぼりであたためてマッサージする事で、
毎晩魔法瓶を抱えて寝に行っていました。
最後まで農家の肉体労働をしていましたし、寒い日本家屋で、
今思えば無理もない事でした。
日中の労働で疲れ果てて眠っているのにこむら返りで目を覚まし、
自分でおしぼりを作って足を揉んでいる祖母の姿を思うと、
当時の私に医学の知識があり、マグネシウムの事を教えてあげられていたら、
と、悔しく辛く、胸が潰れる思いです。
それ位、マグネシウムはよく効きます。
今、同じように苦しんでいる方が、助かりますように。



足が攣ってしまったら、すぐにストレッチをします。

ここで大事なのは、
■攣った箇所をストレッチする（下図）。ごく簡単に言えば、攣っている筋肉の両端にあたる関節（例えばふくらはぎなら膝と足首、足の裏なら足の指と足首）を出来る限り、攣っているのと反対側に曲げるだけのことです。
■弾みをつけず、じわーっとストレッチする。
■足の筋肉を決してactiveに動かさない。動かすと、その途端に別の箇所もピキーンといく可能性があります。必ず手を使ってストレッチしましょう。一番いいのは、誰かにストレッチしてもらう事です。



上手にストレッチしたら、何秒かですーっと痛みがおさまります。
ただ、まだストレッチの手を離すと攣りが戻ってくるかも知れません。
何分間か、じわーっとストレッチし続けると、それでなおります。
その後は、ストレッチした筋肉を決して縮めないように（ストレッチした時と反対の向きに動かさないように）だけ気を付ければ、もう大丈夫でしょう。